МИОМА МАТКИ ОСЛОЖНЕНИЯ Если женщине был поставлен диагноз миомы матки, она должна быть очень внимательна к своему состоянию и при любых признаках неблагополучия обращаться к врачу. Сама по себе миома не очень опасное заболевание, оно имеет довольно много осложнений. Некоторые из них могут представлять угрозу для жизни и здоровья женщины. Симптомы, которыми может отягощаться миома: Маточные кровотечения. Длительные и продолжительные менструации. Анемия. Перекрут ножки опухоли. Бесплодие и невынашивание беременности. Нарушение питания миомы, с последующим ее некрозом. Озлокачествление миоматозного узла (редкое осложнение). Маточные кровотечения при миоме матки Когда в матке появляется миома, она реагирует на рост опухоли изменением своих функций: Увеличивается кровенаполнение матки. Сосуды теряют свой тонус и эластичность. Развитие сосудистой сети миометрия происходит по принципу, свойственному беременности. Увеличивается площадь эндометрия (внутренней оболочки полости матки), чрезмерное разрастание (гиперплазия) эндометрия. Венозная система становится более гипертрофированной. Гипертрофируется миометрий (мышечный слой матки). Гладкие мышечные клетки, составляющие миометрий, сильно увеличиваются в размерах. Эти изменения идеальная среда для возникновения маточных кровотечений. Меноррагии (излишняя кровопотеря при менструациях, гиперменорея) больше характерны для субмукозных миом. Это миомы, растущие в сторону эндометрия (внутреннего слоя матки). Всего несколько лет назад диагноз субмукозная миома звучал, как приговор, матку удаляли, боясь кровотечения. Об удалении узла и сохранении матки не было и речи. Сегодня стало возможным удалить только миоматозный узел, тем самым сохранив матку, а значит и детородные функции женщины. Анемия При маточных кровотечениях при миоме часто возникает анемия (малокровие). Это состояние, при котором в эритроцитах снижается содержание гемоглобина, вещества крови, которые переносят кислород. Кровь разносит по сосудам все необходимые для жизнедеятельности вещества: воду, кислород, белки, различные минеральные и органические соединения. Кровь имеет насыщенный красный цвет и жидкую консистенцию. Состав крови: Плазма крови. Это вода вместе с растворенными в ней белками, а также другими минеральными и органическими соединениями, витаминами, ферментами, активными биологическими веществами. По внешнему виду плазма представляет собой прозрачную бледно-желтую жидкость. Форменные элементы. Эритроциты (красные кровяные клетки), тромбоциты (кровяные пластинки) и лейкоциты (белые кровяные клетки). Анемия при миоме возникает в случае, когда длительные и продолжительные менструации приводят к значительной кровопотере, и уровень гемоглобина в крови снижается. Кровотечения могут привести к уменьшению количества эритроцитов в единице объема крови. Миома это доброкачественная опухоль, которая не представляет большой опасности для жизни и здоровья пациентки (случаи озлокачествления опухоли редки). Поэтому больную с миомой редко сразу направляют на операцию. Сначала врачи считают нужным ее тщательно обследовать, провести необходимый курс лечения, подготовить к операции. Частые маточные кровотечения (или обильные и продолжительные менструации) могут приводить к серьезным последствиям для организма больной. Излишне продолжительные и обильные менструации при миоме матки часто приводят к железодефицитной анемии. Эта анемия является одной из самой распространенной и диагностируется в 80% случаев (от общего числа анемий). Железодефицитная анемия это состояние, при котором уровень гемоглобина и эритроцитов в крови резко снижается. Наиболее целесообразным методом лечения становится наблюдение, если миоматозный узел имеет маленькие размеры, медленно растет, болезнь проходит бессимптомно. Тактика наблюдения никогда не избирается лечащим врачом, если у женщины, в связи с миомой, появляются выраженные маточные кровотечения. Женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью, если ее что-то беспокоит не затягивать с визитом к врачу. Симптомы анемии при миоме матки Диагноз «железодефицитная анемия» ставится в случаях, когда наблюдаются следующие симптомы: Снижение количества эритроцитов в крови. Снижение содержания гемоглобина в красных кровяных клетках (эритроцитах). Уменьшение общей массы крови в организме (другое название анемии - «малокровие»). Особенно опасна анемия, которая вызвана резкой кровопотерей. Такая анемия может возникнуть при обильном маточном кровотечении, и опасна для жизни. Симптомы анемии, которые опасны для жизни (при массивном кровотечении): Бледность. Сухость во рту, сильная жажда. Головокружение, обморок. Чтобы снять опасное состояние, которое грозит летальным исходом, больную экстренно госпитализируют. В этом случае врачи проводят ампутацию матки, применяют кровоостанавливающие средства, проводят переливание крови. Чтобы избежать маточного кровотечения, будьте внимательны к малейшим признакам недомогания: даже малейшие кровянистые выделения вне периода менструации, это повод посоветоваться с врачом, особенно если Вы знаете, что так может проявлять себя миома. Железодефицитная анемия при миоме матки В результате кровопотери, в организме женщины появляется дефицит железа (железо входит в состав гемоглобина). Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах (эритроцитах). Симптомы железодефицитной анемии: Головокружение. Бледность. Сухость кожных покровов. Появление «заед» и корочек в углах рта. Астения (больная чувствует апатию и слабость, быстро утомляется). Одышка, тахикардия при небольшой физической нагрузке. Выпадение волос, слоистость ногтей. Кровь с нормальным Кровь с пониженным содержанием эритроцитов содержанием эритроцитов Лечение железодефицитной анемии: Препараты железа. Продукты, содержащие железо (телятина, печень, рыба) в сочетании со свежими овощами. Гормональные нарушения - причина кровотечений Часто у женщин миома развивается с дисфункцией яичников (переизбыток женских половых гормонов - гиперэстрогения). Гиперэстрогения это фактор риска развития аномального маточного кровотечения, так как это гормональное нарушение вызывает изменения в эндометрии и миометрии (нарушение микроциркуляции). Симптомы при дисфункциональном маточном кровотечении: Нестабильность цикла. Продолжительный период менструального кровотечения. Большая кровопотеря при обильных менструациях. Длительные задержки менструации. Перекрут ножки опухоли при миоме матки Это осложнение характерно для субсерозных узлов. В этом случае миома растет в сторону брюшной полости и расположена под поверхностным слоем матки. Субсерозно расположенные миомы растут на тонких ножках. Перекручивание ножки субсерозного узла ведет к нарушению его питания, а в тяжелых случаях, его отмиранию (некрозу). Субсерозные узлы, которые растут на широких основаниях, перекручиваются реже. Клинические проявления перекрута ножки опухоли: Тянущие боли внизу живота. Тошнота, рвота. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Осложнения миомы матки во время беременности Беременность, в сочетании с миомой, редко проходит благополучно. Этот период в матке имеет свои особенности: тонус сосудов повышается, а интенсивность кровотока в миометрии, становится меньше, затрудняется венозный отток. Эти процессы могут спровоцировать нарушение кровоснабжения в миоме, и, как следствие, некроз миоматозного узла. Беременность, в сочетании с такими проблемами, редко удается сохранить. Беременные женщины с миоматозными узлами чаще поступают в гинекологический стационар с угрозой прерывания беременности. Это связано с тем, что при разрушении миомы выделяются особые вещества (простагландины), вызывающие активные сокращения гладкой мускулатуры (гипертонус матки). Если в результате давления миомы пережимаются сосуды плаценты (или сосуды, переплетающиеся с ворсинками хориона) и нарушается маточно-плацентарный кровоток, то это может представлять угрозу для здоровья будущему малышу. Дети после такой беременности часто рождаются маловесными, страдают от гипоксии, после рождения могут отставать в физическом и психическом развитии. Бесплодие Миома матки, а особенно если она сочетается с другими гинекологическими проблемами, может стать причиной проблем с зачатием. Существует закономерность: чем дальше расположена миома от полости матки, тем выше вероятность забеременеть и наоборот. Миоматозные узлы могут сдавливать маточные трубы, это в свою очередь мешает прохождению сперматозоидов (выполняя функции спирали). Все это касается небольших миом размером до 11-12 недель беременности. Большая миома, которая деформирует полость матки, ведет к хирургической операции по удалению матки, после чего женщина теряет способность к деторождению (попытка сохранить матку в таких случаях может представлять опасность для жизни женщины, возможно возникновение массивного кровотечения). Беременность, послеродовые и послеабортные состояния при миоме матки Приблизительно у 7 % беременных, которые больны миомой наступает некроз миоматозного узла. Это происходит во время б
Миома матки осложнения
Миома матки осложнения
Комментариев нет:
Отправить комментарий